Hroniskas Laimas slimības norise – viens no galvenajiem strīdus jautājumiem

Uzskati par Laimas slimību, tās diagnosticēšanu, ārstēšanu un norisi ārstu starpā ir pretrunīgi, tāpēc var teikt, ka mediķi ir sadalījušies divās frontēs. Vieni uzskata, ka infekcija var būt tikai akūta un pilnīgi pietiek ar īsu antibiotiku kursu, lai cilvēks būtu vesels (šāds viedoklis dominē arī Latvijā). Citi, ka daudziem indivīdiem infekcija kļūst hroniska un būtiski ietekmē veselības stāvokli un dzīves kvalitāti. Laimas slimības slimnieku biedrība atbalsta to ārstu viedokli, kuri apzinās, ka Laimas slimība nav nemaz tik viegli diagnosticējama un ārstējama, un tā var būt hroniska.

Starptautiskā Laimas un ar to saistīto infekciju slimību apvienība (ILADS) ir organizācija, kurā apvienojušies ārsti, kuri pilnveidojuši savas zināšanas par Laimas slimību un izstrādājuši arī vadlīnijas, kā palīdzēt hroniskiem Laimas slimības slimniekiem. Organizācijas mājaslapā norādīts, ka ILADS hronisku Laimas slimību definē kā nepārejošu infekciju ar kādu no patogēnām baktērijām Borrelia burgdorferi sensu lato grupā,  un ka hroniska Laimas slimība nav pietiekami labi izprasta un bieži kļūdani aprakstīta. ILADS norāda, ka neskatoties uz to, ka infekcija Laimas slimības vēsturē bieži tiek aprakstīta kā hroniska, Amerikas Infekciju slimību asociācija (IDSA) un daudzi ar IDSA saistītie pētnieki 1990.gadu beigās atteicās no šīs terminoloģijas (likumsakarīgi šī pāreja notikusi arī citās valstīs).  ILADS norāda, ka šāda pāreja nav saprotama un pamatota, jo baktēriju spēja izraisīt hronisku jau bijusi labi dokumentēta zinātniskajā literatūrā. Neskatoties uz to Amerikas Slimību kontroles un novēršanas centrs (CDC)  (un attiecīgi arī citu valstu centri) uzskata, ka Laimas slimība ir akūta infekcija un īsti neatzīst, ka infekcija var saglabāties pēc ārstēšanās ar antibiotikām. Tā vietā CDC norāda uz citiem iespējamiem simptomu cēloņiem. CDC ir apstiprinājis tādu terminu kā pēc Laimas slimības sindroms (Post - Treatment Lyme Disease Syndrome), ja simptomi saglabājas vairāk nekā sešus mēnešus pēc antibiotiku lietošanas. ILADS norāda, ka daudziem pacientiem Laimas slimība ir akūta infekcija, tomēr daudziem citiem indivīdiem infekcija ir hroniska. [1] To pierāda gan zinātniskās publikācijas, gan ārstu, kuri saskaras ik dienu ar šādiem pacientiem, pieredze. Tas, kādus terminus lieto vai nelieto ASV vistiešākajā mērā attiecas arī uz citām valstīm, arī Latviju, jo prakses tiek pārņemtas. Atšķirība ir tā, ka ASV nu jau ir dažādas organizācijas un institūcijas, kas nāk klājā ar jauniem pierādījumiem un apliecinājumiem par hroniskas Laimas slimības esamību, taču Latvijā šādu viedokļu līderu, kuri gatavi publiski runāt par hroniskas Laimas slimības postu, neprecīzo diagnostiku un daudzos gadījumos neefektīvo ārstēšanu, ir vien daži.

Maijs ir Laimas slimības izpratnes veicināšanas mēnesis, tāpēc aicinām par Laimas slimību stāstīt saviem tuviniekiem, kaimiņiem, kolēģiem un arī medicīnas darbiniekiem! Ar ērcēm var sastapties ne tikai mežā vai pļavā, bet arī pilsētas parkos un piemājas dārzos, tāpēc esiet vērīgi un vienmēr pēc būšanas dabā pārbaudiet sevi, bērnus un mājdzīvniekus!

Nav komentāru

Komentēt