Par tiesvedību ASV
Ilgu laiku pasaulē Laimas slimības diagnostika un ārstēšana balstīta Amerikas infekciju slimību asociācijas (IDSA) izstrādātajās vadlīnijās, uz kuru pamata citas organizācijas izstrādājušas savas vadlīnijas, tādējādi tās ietekmējušas arī Laimas slimības diagnostikas un ārstēšanas praksi Eiropā.
Pēdējos gados, augot Laimas slimības slimnieku neapmierinātībai, mediju interesei un ārstu, kas specializējušies Laimas slimības diagnosticēšanā un ārstēšanā, drosmei runāt publiski par nekorekto praksi, dažādās pasaules valstīs lēnām notiek izmaiņas, tiek pārskatītas esošās vadlīnijas, veikti pētījumi, uzklausīti pacienti un pacientu organizācijas, kā arī arvien vairāk medicīnas speciālistu norāda uz nepilnībām ierastajā praksē. Vienprātības par šo slimību nav un diez vai drīz būs, taču problēma tiek aktualizēta arvien skaļāk un daudzviet par to runā jau valstiskā līmenī. Amerikas Savienotajās Valstīs šobrīd noris pat vairākas tiesas prāvas. Viena no tām ir pret IDSA, piecām apdrošināšanas kompānijām un sešiem ārstiem par sazvērestību, liedzot kvalitatīvu Laimas slimības pacientu aprūpi. Tiktāl tiesnesis ir atzinis, ka IDSA ir saņēmusi kompensācijas no apdrošināšanas kompānijām, lai IDSA neatzīstu hronisku Laimas slimības formu un to neiekļautu savās vadlīnijās, kā arī vadlīnijas pieņemtu tādā redakcijā, kas ir par labu apdrošināšanas kompānijām. Pavisam nesen tiesnesis noraidījis atsaukt prasību, jo ir pamats uzskatīt, ka notikusi korupcija. Tas apliecina, ka līdzšinējā kārtībā ir zemūdens akmeņu, kuru dēļ neskaitāmi daudz cilvēku ik dienu cieš sāpes, kļūst darba nespējīgi un viņu dzīves kvalitāte ir stipri ietekmēta.
Jāpiezīmē, ka kopš 2016.gada no ASV federālās datu bāzes “The National Guidelines Clearinghouse” (ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta federālā aģentūra, kas atbild par jaunāko klīnisko vadlīniju sniegšanu ārstiem, kā arī vadlīniju svītrošanu no datu bāzes, ja tās neatbilst Medicīnas institūta klīniskās prakses vadlīniju standartiem) ir izņemtas IDSA Laimas slimības vadlīnijas, jo tās esot balstītas vecos pētījumos un vismaz 50% rekomendācijas bijušas autoru pieņēmumi, kas nebija zinātniski pamatoti. 2019.gadā uzsākta vadlīniju atjaunošana un tās bija nodotas publiskai komentēšanai no 26.jūnija līdz 9.septembrim. Mūsuprāt, šis ir labs piemērs kā panākt maksimāli efektīvu vadlīniju izstrādi. Ceram, ka tas nav bijis tikai publisks žests, bet iesniegtie komentāri reāli tiks ņemti vērā, kā arī ceram, ka Latvijā atbildīgās organizācijas un personas, domājot par pacientu interesēm, šādu praksi pārņems.
Jāatzīmē, la kopš 2016.gada Starptautiskās Laimas slimības un ar to saistīto slimību apvienības (ILADS) Laimas slimības vadlīnijas ir vienīgās, kas iekļautas ASV federālajā datu bāzē. Eiropas Parlamenta rezolūcijas priekšlikumā par Laimas slimību teikts, ka ILADS un IDSA ir atšķirīgas pamatnostādnes attiecībā uz ārstniecības praksi un šīs divas dažādās pieejas vienai slimībai ietekmē arī ārstniecības praksi Eiropas Savienībā.
Vai Latvijā arī nebūtu laiks iedziļināties ILADS izstrādātajās vadlīnijās un apmeklēt kādu viņu organizētu konferenci, lai vismaz iepazītos ar viņu pamatnostādnēm? Saskaņā ar mūsu rīcībā esošo informāciju neviens Latvijas infektologs nepārstāv Latviju ILADS.
Avoti:
- https://www.lymedisease.org/torrey-lyme-lawsuit-still-alive
- https://www.lymedisease.org/idsa-lawsuit-pfeiffer/
- https://www.thefirstepidemic.com/lyme-lawsuit
- https://www.lymedisease.org/torrey-lyme-lawsuit-still-alive
- https://www.lymedisease.org/idsa-guidelines-removed-ngc/
- https://www.lymediseaseassociation.org/index.php/lda-news-a-updates/1456-official-word-on-idsa-guidelines-removal-from-ngc
- http://lyme-basics.com/2017/07/23/interview-richard-horowitz/
- http://www.europarl.europa.eu/meetdocs/2014_2019/plmrep/COMMITTEES/ENVI/RE/2018/09-10/1152955LV.pdf